متن پیش گفتار | باز هم در تلاشی دوباره با پوشش بدون سقف و با دومیلیون تومان حق بیمه پایین تر از نظام پزشکی ثبت نام بیمه درمان تکمیلی در جامعه دندان پزشکی ایران جهت رفاه حال اعضا محترم آغاز شد. |
---|---|
نام | محمد |
نام خانوادگی | فرمانی |
نام پدر | فتح الله |
استان محل تولد | تهران |
کدملی | 4320683943 |
تاریخ تولد | 12/01/1348 |
شماره شناسنامه | 69014 |
تلفن تماس ثابت | 46010319 |
شماره موبایل | 9382362890 |
شماره شبا | 9223372036854775808 |
نام بانک | ملی |
آیا تمایل دارید فرد یا افراد دیگری را نیز تحت پوشش خود قرار دهید؟(در صورت مثبت بودن پاسخ،چند نفر؟) | بله،برای یک نفر |
نفر اول | فرد اولی که قصد تکمیل اطلاعات برای وی را دارید |
نام | شیرین |
نام خانوادگی | آشوری |
نام پدر | نبی الله |
تاریخ تولد | 06/15/1349 |
محل تولد | انتخاب اول |
کدملی | 4322076122 |
شماره شناسنامه | 516 |
نسبت | همسر |
نفر دوم | فرد دومی که قصد تکمیل اطلاعات برای وی را دارید |
نفر سوم | فرد سومی که قصد تکمیل اطلاعات برای وی را دارید |
نفر چهارم | فرد چهارمی که قصد تکمیل اطلاعات برای وی را دارید |
نفر پنجم | فرد پنجمی که قصد تکمیل اطلاعات برای وی را دارید |